Cabinet stomatologic sector 2: Cum se trateaza inflamatiile gingivale localizate in jurul lucrarilor protetice

Inflamatiile gingivale aparute in jurul lucrarilor protetice reprezinta o problema frecventa si uneori ignorata, care poate compromite atat confortul pacientului, cat si durabilitatea lucrarilor dentare. Tesutul gingival reactioneaza adesea negativ la o lucrare protetica incorect adaptata sau intretinuta necorespunzator, ceea ce duce la durere, sangerare, retractie si chiar pierderea dintilor. Un cabinet stomatologic din sector 2, cu experienta in protetica si tratamente parodontale, poate identifica rapid sursa inflamatiei si poate aplica cele mai potrivite solutii pentru redarea sanatatii orale.

De ce apar inflamatia si sangerarea gingivala langa lucrarile protetice?

Exista mai multe cauze care pot duce la aparitia inflamatiilor gingivale in jurul coroanelor sau puntilor dentare, printre care:

• Adaptarea incorecta a marginilor lucrarii la nivelul gingiei, care permite retentia de bacterii si irita tesuturile
• Igiena orala deficitara, mai ales in zonele greu accesibile de sub punte sau in spatele coroanelor
• Margini protetice subgingivale care imping sau traumatizeaza gingia
• Placa bacteriana si tartrul acumulat sub marginea coroanei, care pot duce la inflamatie cronica
• Reactii adverse la cimentul dentar sau la materialele utilizate pentru realizarea lucrarii

Gingia inflamata apare de regula rosie, umflata, sensibila si sangereaza la periaj sau chiar spontan. Aceste semne indica faptul ca tesutul nu tolereaza lucrarea actuala sau este agresat de factori externi.

Evaluarea si diagnosticul corect

Intr-un cabinet stomatologic din sector 2, investigarea unei inflamatii gingivale in jurul unei lucrari protetice se face printr-o combinatie de:

• examinare clinica amanuntita a gingiei si a adaptarii lucrarii,
• radiografii locale sau panoramice pentru evaluarea marginii protetice si a starii radacinii,
• testarea mobilitatii dintelui si a existentei pungilor parodontale,
• analiza igienei orale si a modului in care pacientul curata zona respectiva acasa.

Identificarea cauzei exacte este esentiala pentru a evita tratamente inutile sau incomplete. Uneori, lucrarea poate fi corect realizata, iar problema sa tina exclusiv de lipsa unei igiene riguroase. Alteori, adaptarea gresita a lucrarii necesita inlocuire.

Tratamente recomandate

Tratamentul se stabileste in functie de severitatea inflamatiei si cauza principala. Cele mai utilizate solutii includ:

• Igienizare profesionala cu detartraj si periaj profesional, pentru a elimina placa si tartrul subgingival
• Curatarea cu airflow, irigatii antiseptice si aplicarea de geluri cu clorhexidina sau antiinflamatoare locale
• Remodelarea sau inlocuirea lucrarii atunci cand marginea coroanei este prea adanca sau prost adaptata
• Instructaj personalizat pentru igiena orala, cu accent pe utilizarea atei dentare, periutelor interdentare si dusului bucal
• In cazuri severe: tratamente parodontale precum chiuretaj subgingival, laser parodontal sau reinterventie protetica completa

Obiectivul este reducerea inflamatiei, eliminarea sursei iritante si pastrarea, pe cat posibil, a lucrarii existente.

Prevenirea problemelor pe viitor

Un cabinet stomatologic bine organizat nu doar trateaza problema, ci pune accent si pe preventie. Astfel, pacientii sunt educati si incurajati sa respecte:

• controale regulate dupa cimentarea coroanelor sau puntilor, pentru a observa eventuale reactii ale gingiei,
• igienizarea profesionala la fiecare 6 luni, pentru a preveni acumularea de placa in jurul lucrarilor,
• folosirea corecta a instrumentelor de curatare interdentara si a dusului bucal,
• evitarea periajului agresiv care poate leza gingia,
• semnalarea oricarui disconfort aparut in jurul lucrarii protetice imediat ce apare.

Lucrarile protetice realizate corect pot functiona ani de zile fara complicatii, insa doar cu o igiena riguroasa si monitorizare constanta.

Intrebari frecvente

1. Este normal ca gingia sa sangereze dupa ce se pune o coroana noua?
Nu. Gingia ar trebui sa se adapteze rapid la lucrare. Daca sangerarea persista, poate indica o problema de adaptare sau igienizare defectuoasa.

2. Pot pastra puntea dentara daca am gingia inflamata?
In anumite cazuri, da. Daca inflamatia este cauzata de placa bacteriana sau igiena insuficienta, tratamentul local poate fi eficient. Daca lucrarea este prost adaptata, poate fi necesara inlocuirea.

3. Ce se intampla daca ignor inflamatia gingiei?
Ignorarea simptomelor poate duce la retractie gingivala, pierdere osoasa, mobilitatea dintilor si chiar pierderea lucrarii protetice.

4. Se poate trata inflamatia fara sa scot coroana?
In multe cazuri, da. Daca problema este superficiala, tratamentele locale si igienizarea corecta sunt suficiente. Daca insa coroana irita constant gingia, va trebui refacuta.

5. Cat de des trebuie curatate profesional lucrarile protetice?
Recomandarea standard este la fiecare 6 luni. In cazul pacientilor cu risc crescut (fumatori, diabetici, istoric de parodontoza), igienizarile pot fi recomandate mai frecvent, la 3-4 luni.